Restaurações cimentadas versus parafusadas: parâmetros para seleção em prótese sobre implante / Cement-retained versus screw-retained restorations: selection parameters in implant-supported prosthesis

Com a previsibilidade e longevidade relacionadas à osseointegração, o tratamento com implantes dentários tornou-se uma realidade na clínica odontológica, proporcionando uma significativa melhora no restabelecimento da saúde bucal, da função e da estética nos tratamentos odontológicos. A fim de alcançar um sucesso mais duradouro da restauração protética, é de fundamental importância a seleção adequada do sistema de retenção da prótese sobre implante. Dessa forma, é imprescindível o conhecimento de fatores como a passividade na adaptação da restauração protética, aspectos oclusais, espaço interoclusal, requisitos estéticos, saúde dos tecidos moles peri-implantares, necessidade de manutenção, reversibilidade da restauração e fator financeiro, a fim de fornecer um embasamento científico suficiente aos cirurgiões dentistas para a escolha mais adequada do tipo de sistema de retenção nas mais variadas situações clínicas. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi discorrer, baseado na literatura, as vantagens, desvantagens, indicações, contra-indicações e dificuldades técnicas relacionadas a cada modalidade restauradora sobre implante (parafusada e cimentada).

With the previsibility and longevity related to the osseointegration, the treatment with dental implants became a reality in the dental clinic, providing a significant improvement in the restoration of the buccal health, of the function and of the aesthetics in the dental treatments. In order to reach a prosthetic restoration more successfull, it is very important the appropriate selection of the retention system of the implant-supported prosthesis. By this way, it is indispensable the knowledge of factors as the passivity in the prosthetic restoration adaptation, occlusal aspects, interocclusal space, aesthetic requirements, peri-implant soft tissue health, maintenance necessity, reversibility and financial factor, in order to provide a satisfactory scientific support to the dentists in the most appropriate retention system choice during the several clinical situations. In that way, the aim of the current study was to discourse, based on the literature, the advantages, disadvantages, indications, contraindications and technical difficulties related to each restoring modality implant-supported screwed and cemented.

Alteraçöes dimensionais lineares em modelos de gesso na moldagem de transferência em relaçäo a esplintagem dos transferentes, material de moldagem e paralelismo de implantes / Gypsum cast linear dimensional stability in implant transfer impression related to transfer splinting, impression material and implant alignment

Vários estudos têm avaliado a moldagem de transferência de implantes segundo a utilizaçäo ou näo de uniäo dos transferentes, material de moldagem empregado e também a orientaçäo dos implantes entre si. Os resultados apresentados demonstram haver necessidade da continuaçäo das pesquisas, permitindo ao clínico a seleçäo adequada dos procedimentos a serem empregados. Este trabalho avaliou a precisäo linear de modelos de gesso obtidos pela moldagem de transferência de quatro implantes colocados em uma matriz metálica. Além do paralelismo dos implantes, foram avaliados três materiais de moldagem (silicona por adiçäo, poliéter e hidrocolóide irreversível) e duas técnicas de moldagem (transferentes esplintados e näo esplintados entre si). Os resultados obtidos demonstraram que a silicona por adiçäo foi o material que apresentou os melhores resultados e o alginato, o pior deles. O paralelismo entre os implantes näo causou diferenças nos modelos obtidos e a esplintagem dos transferentes com resina acrílica näo se mostrou adequada quando em combinaçäo com o poliéter